트럼프 건강 개혁이 법원에 장애물을 쳤고 판사는 안전망 병원에 대한 약품 할인 계획을 차단했습니다.

미국 항소법원이 저소득층 환자들이 사용하는 필수 의약품의 더 높은 비용을 병원이 부담하도록 강요하는 의약품 개혁 계획을 막는 도널드 트럼프 대통령의 건강 계획에 차질을 빚었습니다.

이번 판결로 병원이 메디케어에 따라 할인된 약품을 받는 방식을 바꾸려는 트럼프 행정부의 노력이 중단되고, 판사들은 이 조치가 처방 비용 상승으로부터 시골과 소외된 지역사회를 보호하기 위해 고안된 오랜 시스템을 약화시킬 것이라고 경고했습니다.

미국 항소법원은 수요일 결정에서 트럼프 행정부가 저소득층 미국인을 대상으로 하는 병원에 처음 10개 약품이 메디케어 약품 가격 협상 대상이 되고 할인을 기다리기 전에 전액을 지불하도록 요구할 수 없다고 판결했습니다.

미국 제1순회항소법원의 판사 3명으로 구성된 위원단은 미국병원협회(American Hospital Association)와 새로운 프로그램을 막은 몇몇 의료 서비스 제공자의 요청에 따라 발부된 메인주 판사의 명령을 정지해 달라는 트럼프 행정부의 요청을 거부했습니다.

패널은 보건 자원 및 서비스 관리 프로그램이 농촌 및 저소득층 인구에게 처방약에 대한 최초 할인을 제공하는 건강 보험 병원을 제공하는 수십 년 된 관행을 뒤집었다고 말했습니다.

모두 조 바이든 전 민주당 대통령이 임명한 판사들은 해당 기관이 이 프로그램이 병원에 미칠 영향에 대한 증거가 부족하다는 점을 지적하며 이 계획이 병원에 수억 달러의 새로운 비용을 제공할 것이라고 말했습니다.

미국병원협회(American Hospital Association) 회장 리치 폴락(Rich Pollack)은 성명을 통해 “이 프로그램은 미국에서 가장 취약한 환자와 지역사회, 그리고 그들을 서비스하는 병원에 파괴적인 영향을 미칠 것”이라며 이번 결정을 환영했다.

해당 기관을 감독하는 미국 보건복지부는 논평 요청에 즉각 응답하지 않았습니다.

Biden 대통령 하에서 제정된 2022년 법인 Affordable Care Act는 정부가 65세 이상 또는 장애인을 위한 의료 프로그램인 Medicare가 특정 고가의 약품에 대해 지불할 수 있는 최고 가격을 협상할 수 있도록 허용했습니다.

연방 정부와 협력하여 저소득층 미국인에게 건강 보험을 제공하는 주 Medicaid 프로그램은 적격 환자에 대해 Medicare와 협상된 가격만 지불하도록 보장하기 위해 할인을 받습니다.

논의될 처음 10개 약물에는 화이자(Pfizer)와 브리스톨 마이어스 스퀴브(Bristol Myers Squibb)가 판매하는 혈액 희석제 엘리퀴스(Eliquis); 존슨앤드존슨의 경쟁약물 자렐토(Xarelto); 머크앤드(Merck & Co.)의 당뇨병 치료제 야누비아.

여러 약품에는 이미 연방 340B 약가 책정 프로그램이 적용되어 있으며, 이 프로그램에 따라 제약회사는 수십 년 동안 의료 서비스 제공자에게 선불 할인을 제공하기 위해 약품에 대한 Medicaid 및 Medicare 보장을 모색해야 했습니다.

HRSA는 지난 7월 발표한 340B 리베이트 모델 파일럿 프로그램이 IRA에 따라 피할 수 있는 이중 가격 책정 조항을 제약업체가 피할 수 있도록 돕기 위한 것이라고 밝혔습니다.

파일럿 프로그램에 따라 제약회사는 병원에 자사 제품에 대해 대량 가격을 청구하고 나중에 원래 할인을 반영하여 할인을 제공할 수 있습니다.

미국병원협회는 시범 프로그램이 행정절차법을 위반해 승인됐다며 지난달 소송을 제기했다. 트럼프 대통령이 지명한 메인 주 지방판사 랜스 워커(Lance Walker)는 이에 동의하고 12월 29일 계획된 1월 1일 시행을 막는 명령을 내렸다.

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